Davi nasceu
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Pessoal Davi nasceu um pouco antes do esperado, esta tudo bem, em breve posto novidades.
Corticóide arrasando com a dignidade das minhas glicemias...
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Ultrassom 19/06/2013 ás 7h00
Resultados:
·
· Índice de Líquido Amniótico (ILA) 24,0cm, normal 8 a 18 cm
·
· Placenta grau I
·
· Estatura estimada: 45cm
·
· Peso 3.041kg
·
· Percentil Maior que 97% (10% a 90 %)
O médico que fiz o exame é o mesmo de sempre da FMUSP, um ótimo
especialista e bem dinâmico, sempre conversamos sobre os resultados dos exames.
Ele disse que não entende como eu com ótimos dextros posso ter aumentado tanto
o percentil do bebê e ILA e me perguntou:
- Você se sente bem?
Respondi:
-Sim!
- Se você
se sente bem, o bebê se mexe dentro dos conformes não há o que te dizer, o
ideal era estar dentro do esperado, mas se não foi o que ocorreu faz parte...
Realmente não entendo...
-Dr. O
que a obstetra acha que pode ser reflexo dos primeiros trimestres onde os
dextros não eram tão ruins porém oscilaram um pouco...
-Pode até
ser, mais não me convence... Mas como eu te disse, você tá bem e o bebê
também...Não se assuste e continuem se cuidando, tem coisas q são assim
mesmo...
Este
médico é um amor, quando o exame estava sendo finalizando, este me diz:
-Finalizamos, aguardem o resultado q já te entrego.
- E a foto 4D Doutor?
-Pelo amor hem Kath! Eu aqui me desfazendo em explicações, pq vc é super curiosa... E vc preocupada com o 4D?
-Sim, Dr.! Quero ver a carinha do meu filho...
-Vamos lá então vê-lo.
- Doutror, Como ele cresceu ! Olha a carinha de invocado e bláá... Meu Deus! O q eu mais temia aconteceu...kkkkk
-O que Kath?
-Ele tem o testão!kkkkkkkkkkkkkkkkkkkk
O médico sorri e diz:
-Filho de quem né Kath? Olha a sua...kkkkkk
Endocrino 19/06/2013
ás 9h30
Falei para obstetra tudo que conversei
com a obstetra, ela concordou com a dosagem do Puran T4 50mg, permitiu com que
eu tomasse o Celestone Soluspan e
pediu para que eu me monitorasse bem, pois este medicamento faria minha
glicemia bombar, pediu para que enviasse minha planilha de dextro para ela no
final de semana.
Ela concorda que diabéticas tomem corticóide para ajudar no amadurecimento dos pulmões do bebê, desde que a obstetra que acompanha a gestante dê o aval. A idade gestacional ela me disse quem determina é a obstetra tendo em vista os resultados dos exames do bebê e estado físico da mãe, o papel dela é cuidar das glicemias.
Ainda
receitou: Glifage XR 500mg- 2 cápsulas no jantar . Para auxiliar na absorção de insulina neste período
em que eu for tomar o Celestone Soluspan.
Disse-me que mediante os resultados mexeríamos na basal.
Pediu os
seguintes exames: Glicemia, frutosamina,Hemoglobina Glicada TSH
e T4.
Mudança nas basais (mediante os dextros da semana passada):
0h-
0.9
|
4h-
0.9
|
7h-
1.3
|
10h-1.4
|
13h
- 1.3
|
16h-
1.7
|
19h
- 1.4
|
|
1h-0.8
|
5h
– 1.1
|
8h
– 1.2
|
11
h- 1.5
|
14h
-1.3
|
17h
-1.2
|
20h
- 1.1
|
|
3h
-0.9
|
6h
-1.2
|
9h
– 1.4
|
12h
– 1.4
|
15h
- 1.8
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18h- 1.4
|
22h
– 0.9
|
|
Contagem de CHO:
Café: 5 Lanche: 8 Almoço: 10
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Contagem de CHO:
Lanche: 8 Jantar: 10 Ceia:12
|
||||||
Aplicação do Corticóde
Fazendo 12 medições diárias.
1ª
Dose Dia 21/06 ás 13h10 (Sexta- Feira)
Eu senti arder bastante e deu um certo desconforto, aguentei.
Glicemia
Mínima após aplicação 81 mg/dl máxima 184 mg/dl
2ª Dose Dia 22/06 ás 13h10 (Sábado)
Hj a
injeção de corticóide doeu + do q ontem, só ñ chorei por vergonha do
farmacêutico...
Glicemia
Mínima após aplicação 125 mg/dl máxima 328 mg/dl.
Estou
tomando muita insulina corrigindo as hipers e tomando muita água, sinto minha
vista embaçando.
Mandei um e-mail para a endocrino e até agora a mesma não o respondeu, acho que terei que mexer no valor das basais ao invés de só corrigir as hiperglicemias.
Minha cabeça tem doido muito, muito mesmo de verdade, parece que meus miolos vão cair, me sinto indisposta e percebo que o Davi tem mexido menos desde a aplicação do corticóide (juro que não é psicológico). Um leve inchaço tomou conta do meu pé.
Anotei todos os sintomas com dias e horários, além de ter tirado algumas fotos para mostrar para as médicas. Dia 24/06 terei obstetra e dia 26/06 endocrino, vamos ver o que elas dirão, daí eu posto aqui.
No aguardo do e-mail da endocrino.
Aumento do TSH (tireóide), Corticóide e Fundo de Olho
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Meu último resultado de
exame da tireóide tinha dado 2.7mUL/L, a obstetra se preocupou e pediu para que
falasse com a endócrino sobre a possibilidade de iniciarmos o tratamento com
Puran T4 25mg. A endócrino achou por bem não iniciarmos o tratamento já que eu
não tinha histórico de hipotireodismo e 2. 7mUL/L L ainda estava dentro da
média que é até 4.5mUL/L.
Obstetra
17/06/2013 ás 07h00
Passado um mês a obstetra
pediu para que repetisse os exames da tireóide. Na consulta do dia 17/06 levei
o laudo e para nossa surpresa os resultados estavam acima da média. Nos surpreendemos
pois isso só ocorreu no final da gestação e costuma acontecer bem antes.
HORMONIO TIROESTIMULANTE (TSH), soro
Método: Ensaio eletroquimioluminométrico
RESULTADO
VALORES DE REFERÊNCIA
6,1 mUI/L Acima de 20 anos: 0,45 a
4,5 mUI/L
NOTA: Segundo a Associação Americana de Tiroide, durante a
gestação
os valores de
TSH recomendados são:
primeiro trimestre:
0,1-2,5 mUI/L; segundo
trimestre: 0,2-3,0 mUI/L e terceiro
trimestre: 0,3-3,0 mUI/L. Ref: Thyroid. 2011: 21(10):1081-125.
Resp.: MARIA EMILIA GERMANI MOURA - CRF 107748SP
TIROXINA (T4) LIVRE, soro
Método: Imunoensaio competitivo por eletroquimioluminescência
RESULTADO VALORES
DE REFERÊNCIA
1,2 ng/dL 0,9
a 1,7 ng/dL
Resp.: MARIA EMILIA GERMANI MOURA - CRF 107748SP
Ficha No.: 3440293485 de 05/06/2013
Para saber mais sobre hipotireodismo:
A obstetra pediu para
conversar com a endócrino e já iniciarmos o tratamento com Puran T4 50mg
(remédio indicado para estes casos), tomando uma cápsula 30 minutos antes do café em jejum
(para facilitar a absorção), na opinião desta por eu estar bem acima da média em tão pouco tempo o ideal
era iniciar o tratamento com 50mg e não mais com 25 mg/dl.
Ela me avaliou, amou os
dextros que estavam todos dentro dos conformes, com poucas variações e quando
perguntei sobre a data do parto que a principio ela tinha dito 13/07, a mesma
ressaltou que não me falaria ao certo para não me causar ansiedade, mais que
provavelmente seria antes do dia 13/07, não entrou em detalhes. Por isso me
receitou a injeção de Celestone Soluspan, porém disse que eu só tomaria com o
aval da endócrino. Na receita estava escrito: 4 ampolas, entre 33/34 semanas.
Tomar 02 ampolas e repetir 02 ampolas após 24 horas da primeira dose.
A obstetra ressaltou que cada médico tem uma opinião em q idade gestacional a
grávida DM deve tomar a injeção de corticóide e se deve tomá-la, pois a mesma
eleva muito a glicemia e ás vezes dependendo da gestação nem se é necessário tomá-la.
O objetivo é amadurecer os pulmões do bb, caso haja prematuridade no parto, o q
muitas vezes ocorre na mãe DM.
Disse pra
ela que estava com uma coceira terrível por toda a parte do corpo há 10 dias,
sem caroços, simplesmente começava a coçar e não parava. Ela me receitou: Polaramine 2mg via oral de 8 em 8 horas por 30 dias. Falou
que é comum na gravidez.
Repetirei o exame do colestrol, para ele só faço dieta e não tomo medicamentos.
Repetirei o exame do colestrol, para ele só faço dieta e não tomo medicamentos.
Continuo
tomando: Sulfato Ferroso e Ácido Fólico, a constipação intestinal foi embora.
Só estou com dificuldades na digestão e para isso estou tomando Omeprazol.
Oftamologista 17/06/2013 ás 10h00
Fundo de Olho Ok, repeti-lo
quando o bebê estiver com 3 meses.
Fui orientada á fazê-lo nos
três trimestres gestacionais e foi o que eu fiz, o repetirei depois que o Davi
nascer. Segundo meu oftalmo realizar estes exames nos prazos estipulados ajuda
muito, pois devido as transformações que o corpo passa na gestação + o diabetes
pode haver uma ruptura de algum vaso sanguíneo que drena a retina, facilitando
uma retinopatia diabética, podendo ainda desenvolver maculapatias ou alterações
proliferativas. Após o parto é bom avaliar novamente a retina. Não quer dizer
que isso vá acontecer mais se deve avaliar.
Tem mais postagens pessoal! Fiquem de olho!
abs.
Letícia me devolveu a alegria de viver
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Mães Diabéticas
O diabetes
chegou em minha vida quando tinha 14 anos de idade, bem na adolescência... Não
tive dificuldades em aceitá-lo, usava NPH.
Aos 16 anos me
sinto diferente, começo a suspeitar que estou grávida (sexto sentido feminino).
Não deu outra, minha menstruação atrasou 2 semanas, fiz o exame de sangue
para ter certeza. No dia seguinte de fazer o Beta HCG, passo muito mal,
minha mãe me leva ao Hospital, entro na emergência com com cetoacidose diabética e fico internada na
UTI. Após minha internação, meu namorado na época, me levou o resultado do
exame de sangue: Estava grávida. Passei a inserir em meu tratamento a insulina
Regular, ou seja, usei NPH e R.
Aos 3 meses faço
uma ultrasonografia e descubro que meu filho (menino) estava com má formação em
seus dois pés . Passei minha gestação quase toda no hospital, só vinha para
casa duas ou três vezes no mês, a gestação foi bem dificil. Com 8 meses
completos de gestação o bebê teve que nascer (cesárea),pois eu estava perdendo liquido amniótico . Amamentei e curti o meu
filho por apenas 5 dias, infelizmente ele teve uma parada cardíaca e faleceu. Aquilo
acabou comigo.
Fiquei
depressiva, não quis me tratar devidamente, a falta que meu filho me fazia era demais,
estive com ele, o amamentei... E ele se foi... Não enxergava mais nada bacana
em minha vida.
Depois deste
episódio, passei a não me cuidar e vivia internada. Usei por 10 anos NPH e por 8
anos Regular, isso quando eu queria...
Com 20 anos
comecei aos poucos a aceitar o Diabetes e me tratar .
Conheci um rapaz
bacana, fomos morar juntos . Queríamos um filho por outro lado, tínhamos um
certo medo. Pensamos que se um dia fôssemos pais seria uma benção em nossas
vidas.
Aos 21 anos fico
grávida e por incrível que pareça foi uma gravidez maravilhosa . Eu só colocava
meus pés no hospital em dia de pré-natal e exames de rotina que todos deram em
ótimos resultados .Fazia perfil
glicêmico quando necessário e durante as
consulta a necessidade era apenas de mudar as dosagens de insulina conforme minhas
necessidades.
A dieta foi a mesma que tinha antes de engravidar, exceto por comer
mais coisas naturais.
Minha filha
nasceu no dia 06 de janeiro de 2010 com 51 cm 4. 020kg e com 9 meses completos,
me enchendo de amor e alegria, me dando algo que eu tinha perdido: Esperança.
Após o nascimento da bebê, tive muita
dificuldade em encontrar um novo esquema de insulina, por isso mudei as mesmas.
A recuperação da cirurgia foi rápida, tive alta com 4 dias e minha filha com 10
dias após seu nascimento pois nasceu um pouco amarelada e necessitou de de banho de luz.
Usei NPH e Regular em ambas gestações, atualmente uso
Lantus e Humalog e/ou Apidra
Hoje
em dia eu sei o que é ser amada e admirada, vejo tudo isso no olhar e fala da
minha filha
Ser mãe é gratificante!
Com Carinho,
Bruna (25 anos - A mãe babona da Letícia)
 |
| A razão do meu sorriso: Letícia! |
 |
| Letícia e Bruna |
Glicemias, exames e especialistas
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05/06/2013
Quinzenalmente estamos fazendo ultrassom para avaliar o Índice
de Líquido Amniótico (ILA) e percentil do Davi.
Minha agenda está organizada assim (até o final da
gestação):
Segundas ás 7hs – obstetra - Semanal
Quartas ás 9hs – endócrino
Quarta sim e quarta não : ultrassom ás 7hs, logo depois
pego ônibus e vou á endocrino.
Lembrando que há outros exames e especialistas que vão
surgindo neste caminho, vou adaptando á
minha agenda dentro do que dá.
Em todos os procedimentos Anderson tem me acompanhado,
então é um malabarismo para adequar datas que dê aos dois.
Não tem sido fácil, mas eu como DM1 sabia que minha
gestação seria assim, então não adianta reclamar:
-Ó vida!Ó céus!
Quem teve seu Mateus que balance! Não é este o ditado?
É bem por ai... É claro que ás vezes nos sentimos frágeis
e vitimizados e bláblá... Faz parte...
O que eu não posso é fazer disso minha
realidade, eu quis um filho eu sabia como seria... E tem sido gratificante!
Vamos falar de como eu me sinto psicologicamente faltando
dias pro nascimento do Davi. Estou ansiosa
para ver o rostinho do meu filho, porém acho que a vontade de tê-lo em meus
braços e saber que tudo está bem com ele é bem mais forte. Por mais que
eu dê o meu melhor, tenho sempre aquela sensação que se algo der errado a culpa
é minha... Coisas de mãe... Por isso ao pegá-lo me sentirei aliviada e com
sensação de dever cumprido.
Sinto-me cansada com o peso da barriga, ta difícil subir
uma rua, uma escada e me abaixar. Davi se mexe muito meus ossos doem com as
pesadas que levo. Amooo!!!!
Ele reconhece a voz da irmã e do pai, ao ouvi-los de
longe se mexe.
 |
| Eu, Davi e Vitória |
Continuo em repouso( não pelo diabetes e sim por dilatação e contração precoce), agora não tão extremo, Anderson me
ajuda muito o que facilita.
As glicemias estão dentro da meta estipulada em comum
acordo por endócrino e obstetra 70mg/dl a 120mg/dl, com algumas hipos, porém
nada demais. As glicemias estão mega comportadas nestes últimos meses e como eu
disse na postagem anterior a dieta tem ajudado muito.
A obstetra me disse que os mais recentes estudos tem
mostrado que estas metas que elas me estipularam são as mais adequadas, que
para me auxiliar e evitar hipos devo me monitorar ainda mais.
Queria tanto que minhas glicemias tivessem ficado esta
belezura toda, durante os dois primeiros trimestres gestacionais... Faz
parte...
Não tive nenhuma hipo que me levasse á convulsão, perda de consciência e afins. Graças á Deus!
As dosagens de insulina basal tem mudado semanalmente por isso não as colocarei. No bolus alimentar está:
- Café: 1U para 5g de Cho
- Lanche da Manhã:1U para 8g de Cho
- Almoço:1U para 10g de Cho
- Lanche da Tarde:1U para 8g de Cho
- Jantar:1U para 10g de Cho
- Ceia:1U para 12g de Cho
Estes valores estão ajustados conformes dextros apresentados á endocrino e os adaptou conforme refeição.
Nova ultrassom borá lá pros resultados:
- · Índice de Líquido Amniótico (ILA) 23,0cm, normal 8 a 18 cm
- · Placenta grau I
- · Estatura estimada: 43cm
- · Peso 2.229kg
- · Percentil 97% (10% a 90 %)
Índice de Líquido Amniótico (ILA) e o percentil
aumentaram, minha obstetra disse que era de se esperar, mas que eu não me
preocupasse que o bebê estava bem, as glicemias também que agora era só
cuidarmos.
Reparei que minha placenta estava em Grau I e o de
costume era Grau 0, o médico me explicou que são classificações para o amadurecimento ou calcificação da
placenta.
Conforme a gravidez avança, ela vai ficando mais "dura" (calcificada), mas esse é um processo normal. Ufaaa!!!!
Esta explicação me acalmou, frente aos últimos resultados de aumento de líquido e percentil, fico de olho em cada número e palavra nova que aparece em meus laudos.
Conforme a gravidez avança, ela vai ficando mais "dura" (calcificada), mas esse é um processo normal. Ufaaa!!!!
Esta explicação me acalmou, frente aos últimos resultados de aumento de líquido e percentil, fico de olho em cada número e palavra nova que aparece em meus laudos.
Até agora foram 6 quilos engordados.
Bom, eis aqui mais uma de minhas experiências e já vou
adiantando que tem coisas novas, como me atrasei um pouco com as postagens
muita coisa tem acontecido.
Abraços.
Quatro pequenos passos que salvam vidas
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Diabetes na Mídia
Quando chegamos em um hospital os procedimentos padrões são:
Aferir a pressão arterial, pulso, frequência respiratória e temperatura. Não é mesmo?
Tanto é, que estou com uma sobrinha fazendo Curso de Técnico em Enfermagem em uma Instituição bem Conceituada em São Paulo e estes foram os primeiros procedimentos que ela aprendeu... O Dextro veio depois...
Quando damos entrada no Hospital e vamos á triagem, o dextro não nos é solicitado, apenas quando dizemos que somos diabéticos e olhe lá, pois por várias vezes mesmo eu dizendo que era Diabética tipo I, minha glicemia capilar não foi feita.
Esta é uma realidade em nosso país, onde diariamente pessoas morrem ou recebem um diagnóstico errôneo pois a equipe médica faz diversos exames e se esquece do mais simples: A Glicemia Capilar.
Já escutei:
-Por que fazer o teste nesta pessoa? Ela não tem cara de diabética...
Diabético tem cara? Tem esteriótipo? Sempre me fiz estas perguntas...
Agora como gestante diabética e focando meu blog nesta temática, tenho me deparado com diversas histórias, conheci várias grávidas que só souberam que eram diabéticas depois de ganharem seus bebês. Eu como acredito em Deus, creio que Ele os protegeu ao longo desses 9 meses. Pois por experiência própria, uma grávida DM já tendo todos os cuidados necessários já se é uma gestação complicada e de alto risco, imagine sem a assistência necessária...
Como pode uma pessoa grávida ter Diabetes Tipo I e Gestacional e não saberem?
Que pré-natal foi este?
Como conseguiram ter uma gestação que não lhes trouxessem "problemas"?
Recentemente um amiga pessoal passou por isso. Graças á Deus o seu Davi, não teve sequelas mas passou dias internado devido á complicações ocasionadas pelo Diabetes Gestacional (que ela não sabia que tinha)...
Até quando nos calaremos diante situações como estas?
4 passos tão simples:
2º Coloque uma lanceta no lancetador e ajuste-a conforme a espessura do dedo;
3º Coloque uma fita reagente no glicosímetro, enquanto o mesmo se prepara com os dados da fita reagente, ponha o lancetador rente ao dedo e fure-o,
4º Depois da picada, coloque uma gota do sangue na tira reagente e espere o resultado. Em alguns segundos o monitor fará a leitura dele.
Mediante este resultado a equipe médica saberá o que fazer.
Alguns meses atrás Silvia Onofre do Blog João Pedro e o Diabetes, lançou esta campanha nas Redes Sociais onde o Teste de Glicemia deveria ser obrigatório. A partir daí os Blogueiros Sobre Diabetes se reuniram e resolveram propor atuações que despertem a sociedade e políticos sobre a importância de se tratar o Diabetes, são pequenas ações que nos levam a grandes resultados.
O grupo se consolidou e agora queria lhes apresentar nosso logo:
Nossa primeira ação:
Ajude nossa campanha!!!! Assinem a petição e nos ajudem a conduzir essa campanha ao sucesso!
É só clicar no link abaixo e assinar!!!
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